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女性疝氣知識專區

女性腹股溝疝氣99%為間接型腹股溝疝氣,類似男性間接型腹股溝疝氣,疝氣袋由子宮圓韌帶(相當於男性的精索)從腹骨盆沿著腹股溝延伸至大陰唇處(相當於男性陰囊)的,也會造成腹股溝處鼓起。

女性腹股溝疝氣治療原則:

女性腹股溝疝氣99%為間接型腹股溝疝氣手術較單純,只要紮綁疝氣袋,除去病因即可,不需做腹壁強化,不必要放置人工網膜:

腹股溝疝氣治療原則

疝氣只發生在男性?

  • 疝氣並非男性的專利,女性也可能患疝氣。事實上,以嬰幼兒、兒童的先天性腹股溝疝氣而言,男女的患病比例相近(1.2 : 1)(台北疝氣手術中心研究資料)!
  • 在成人發作的腹股溝疝氣中,男女患病比例約10 : 1 (台北疝氣手術中心研究資料)!這是因為骨盆結構角度不同;男性的骨盆結構角度呈現「倒三角型」較尖,女性的「倒三角型」較平較圓(所以懷孕能夠負重),所以成人發作的腹股溝疝氣中,以結構角度的成因而言,男性比女性容易發生!
  • 女性腹股溝疝氣99%為間接型腹股溝疝氣(台北疝氣手術中心研究資料),類似男性間接型腹股溝疝氣,手術較為單純,只要紮綁疝氣袋即可,不需要修補腹壁,所以也不需要貼補人工網膜。
  • 女性腹股溝疝氣在任何年齡都可能發生,通常在嬰幼兒及懷孕時為女性發現疝氣的兩個高峰(台北疝氣手術中心研究資料)!

高中女生疝氣檢查可以忽略?

  • 國中及高中女生的疝氣檢查是有必要的!但是因為在學校執行大量學生的健康檢查,檢查前的告知程序及檢查時的隱私安排不容易做好而被媒體污名化,於是學校及健檢醫療單位為避免麻煩,所以就將疝氣檢查省略或改為選擇性。殊不知這項檢查的必要性。
  • 國中及高中女生的發生疝氣的比例約1~2%,而症狀不容易自我察覺,所以必須要靠檢查。
  • 女性疝氣的併發症必須小心,可能會引起卵巢沾黏在疝氣袋中,時間久了會使卵巢萎縮,手術時只好將萎縮的卵巢連同疝氣袋一起切除。曾經有一個病例,左側的卵巢因為巧克力囊腫而切除後,右側疝氣拖延了兩年才手術,手術時發現卵巢已沾黏在疝氣袋中且萎縮,只好切除,這女孩年紀輕輕就沒有了卵巢。
  • 學校健康檢查若沒有此項,家長可以考慮自行安排到外科或泌尿科檢查,特別是有疝氣家族史或小時後曾經手術過單側腹股溝疝氣,或早產的女生。

女性疝氣若一直被忽略……

  • 成年女性則常因為先天腹股溝處結構的弱點,加上懷孕腹壓增加,而在懷孕期引發疝氣。女性疝氣若一直被忽略,通常會在懷孕時因為肚子逐漸變大而發現,這時要手術就是尷尬的時期,為避免影響胎兒及懷胎穩定性,只能在第二孕期手術(即懷孕第四到六個月),且以局部麻醉為最安全的選擇。有腹股溝疝氣的產婦,因為自然產時必須要劇烈用力,一來容易將腹腔腸子推擠至疝氣袋中而不敢出力,甚至引起腸嵌頓的危險,二來是有疝氣會使腹部用力分散,只好考慮剖腹產。

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