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股疝氣

Femoral Hernia

什麼是股疝氣?

股疝氣並不是發生在屁股的疝氣喔!

股疝氣腹股溝疝氣,因為都發生在鼠蹊部,所以都屬於鼠蹊部疝氣。不同的是,突出來所經過的孔不一樣,腹股溝疝氣是由腹股溝管或直接突出於腹股溝的腹壁,突出的位置較高、較內側;股疝氣則是突出於腹股溝外下側的股孔(Femoral canal)。此種疝氣發生在大腿與腹部相接處,腸子或腹腔網膜伴隨股孔從腹股溝外側、大腿內上方突起,通常因懷孕或生產用力造成。這時,腸子會穿過股環組織脆弱部分,進入大腿股動靜脈附近之股孔突出,而且比腹股溝疝氣更容易在早期就有箝閉或絞勒的危險。因此一旦診斷出有股疝氣,就要及早在併發這種狀況前進行修補。

股疝氣常見於女性,但男性也有可能得到。

股疝氣比較少見,只佔所有疝氣的3%,大多發生在生過好幾胎的中年和老年肥胖婦女。

股疝氣會在鼠蹊部造成疼痛,常被誤認為是腹股溝疝氣。

造成股疝氣的原因?

疝氣大部分都沒有明顯的病因。有的疝氣是先天一生下來就有,但直到長大後才發現。

疝氣會形成的幾個原因:

  • 長期便秘
  • 長期咳嗽不止
  • 舉重物
  • 肥胖
  • 因前列腺肥大排尿時要用力

股疝氣比較常見於女性。

股疝氣症狀為何?

在大腿上方靠近鼠蹊部的地方,會看到股疝氣的腫塊。

大部分股疝氣是沒有症狀的。這種疝氣可能會在鼠蹊部造成不適,這種感覺特別在站立、舉重物或用力時更為明顯。

腹痛、噁心想吐可能是第一批症狀,這代表您的腸子可能已經阻塞,這時就該緊急送醫了。

如何診斷股疝氣?

有經驗的醫生從您的症狀與觸診體檢中就能得知有沒有疝氣。

這個突起物一般來說很容易就摸的到。最好的診斷方法,就是用最簡單的觸診,在病患腹部下壓用力時,醫師用反覆壓迫觸診以感受腹股溝處的結構動態變化,有不正常的內容脫疝物即可由其壓迫收回──放鬆下墜的反覆動態變化而確立診斷。

股疝氣大多是難回復性,且突出的位置較低、較外側,有經驗的醫師可能由觸診即可確知鑑別腹股溝疝氣股疝氣

如何治療股疝氣?

股疝氣不會自己痊癒,就算沒有症狀,還是要進行治療,否則腸子可能會卡在疝氣袋,變成嵌閉性或絞勒性疝氣。

發生嵌閉性或絞勒性疝氣,流到腸子的血液會被切斷而造成生命危險,所以需要緊急進行手術。

預防股疝氣

預防疝氣發生或防止疝氣卡住壞死並沒有特定的方法,但不要讓腹壓增加多多少少會有幫助。

  • 多喝水、多吃高纖維食物來預防便秘。
  • 體重過重的人要減肥。
  • 頻尿、解尿困難、半夜常起來上廁所等問題可能是前列腺肥大造成,這時請至門診就醫。
  • 提東西時施力要正確。

林鼎淯醫師小檔案

林鼎淯 醫師

林鼎淯 醫師

台北疝氣手術中心主任

資歷:
美國專利:「新式微創疝氣手術」發明人
資深疝氣外科專門醫師累計超過20,000例疝氣手術經驗。
外科專科醫師
泌尿外科專科醫師
台北榮總泌尿外科主治醫師
美國紐約Albany Medical Center研究員
國立陽明大學 講師

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