疝氣症狀有哪些?我的疝氣嚴重嗎?

疝氣是什麼感覺?疝氣會痛嗎?

輕微疝氣突起較不明顯,只有輕微刺痛與腫脹感。隨著疝氣嚴重,突出物會在疝氣位置有明顯腫塊,疝氣可能慢慢變大,也可能用力時突然鼓一塊。當疝氣嚴重時,疝氣突起也會越來越頻率,腫塊可能會非常疼痛且難以推回腹腔,最後演變成「嵌頓型疝氣」。

疝氣症狀 hernia symptom

疝氣有時消失、有時出現的原因為何?

疝氣主要是因為組織或器官從腹部結構弱點突出,腫塊可能在舉重物、咳嗽、彎腰、用力、大笑後突然出現,也有可能經過好幾個星期或好幾個月才形成明顯疝氣突起症狀。

疝氣症狀有時伴有疼痛或鼓脹感,平躺時會縮回正常,站立或用力時又鼓起,有的時候就算出現疝氣腫塊也不痛。有時病患剛起床時不會腹股溝鼓起,一直到下午或工作較疲累時,才會出現疝氣症狀。

疝氣推回去就代表沒事了嗎?

若你的疝氣能推回腹腔,躺平時會消失,表示疝氣為可回復性疝氣(Reducible hernia),身體還不會造成立即性危害。

林鼎淯醫師提到,在臨床上仍觀察到許多疝氣病人因為習慣「疝氣狀態」,選擇拖延就醫,當發生嵌頓性疝氣時痛得受不了,只好選擇緊急送醫手術。所以當發現疝氣時,仍建議由具經驗的醫師診斷疝氣症狀,以避免疝氣裂孔越來越大,變成難復性疝氣(Irreducible hernia)甚至是嵌閉性疝氣。

疝氣症狀分類:可回復性疝氣與難復性疝氣

當病患躺平或輕輕將疝氣推回時能讓腫塊消失,屬於「可回復性疝氣」。這種疝氣不會立即造成健康危險。

當病患的疝氣,因腸子等脫墜器官卡住或沾黏,在病患平躺時無法將腫塊推平回復,就會演變成「難復性疝氣」。

疝氣嚴重程度分類:嵌頓性疝氣 vs 絞扼性疝氣

  • 嵌頓性疝氣(Incarcerated hernia)

當脫垂器官如果體積逐漸增加而造成疼痛,疝氣裂孔愈來愈大,脫垂器官組織愈來愈多,則病情日益複雜,併發症愈來愈多,例如腸沾黏、大腸滑脫、睪丸長期因移位器官壓迫或沾黏而萎縮、卵巢沾黏在疝氣袋而慢性萎縮等持續性的不適感等,可能已經發生箝閉性疝氣嵌頓性疝氣,若醫師仍無法將組織或器官推回復平,則建議立即開刀治療。

  • 絞扼性疝氣(strangulated hernia)

若疝氣患者因突然用力,使脫疝器官組織突墜過多,將可能造成所謂的絞扼性疝氣。絞扼性疝氣即疝氣器官組織在腹壁缺口的血液供應被勒壓阻斷,血液無法透過循環將氧氣輸送到組織,造成移位器官的缺血性壞死,有生命危險,這時就要馬上進行治療或手術。

林鼎淯醫師小檔案

林鼎淯 醫師

林鼎淯 醫師

台北疝氣手術中心主任

資歷:
美國專利:「新式微創疝氣手術」發明人
資深疝氣外科專門醫師累計超過兩萬例疝氣手術經驗。
外科專科醫師
泌尿外科專科醫師
台北榮總泌尿外科主治醫師
美國紐約Albany Medical Center研究員
國立陽明大學 講師

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