切口疝氣

腹部手術傷口癒合不佳所導致的疝氣

切口疝氣症狀有哪些？

當患者感到前次腹壁手術切口處有東西、鼓脹感且感到持續性疼痛時，可能要懷疑自己是否發生切口疝氣。另外，如患有切口疝氣時且長時間站立、坐著或提東西，都很有可能加劇切口性疝氣的症狀喔！

造成切口疝氣的原因？

切口疝氣發生原因為，患者在腹部手術後因腹壁傷口癒合過程中，傷口發生血腫、血清腫或發炎狀況，導致傷口癒合發生問題並於腹壁留下缺損，讓腹部內臟從脆弱的缺損點突起。病患在接受腹壁手術後，有2%-10%的機率發生切口性疝氣，然而有些族群即使修補完成，仍有可能再次發生切口性疝氣。

哪些是切口疝氣的高風險族群呢？

體重過重者
年長者
長期使用類固醇
手術後肺臟出現問題，致慢性咳嗽
手術後傷口感染
從相同切口接受一次以上的手術
前次腹部手術傷口縫合不良
腹腔增壓：如因疾病導致咳嗽不止、便秘導致腹部長期過度用力、懷孕

切口性疝氣診斷五大重點

觀察患者的切口疝氣症狀、疼痛不適程度
確認患者先前手術記錄
詢問患者切口疝氣大小是否逐漸變大
觸診患部找尋腫塊，以確認切口疝氣位置與範圍。
必要時應安排超音波或電腦斷層掃描，有助於臨床確診。

切口疝氣一定要手術嗎？

切口性疝氣（Incisional hernia）是從先前手術位置突起，屬於腹壁疝氣的一種，曾接受腹壁手術的病人有較高機率發生切口疝氣。治療切口疝氣與其他疝氣相同，為防止腹膜缺損範圍變大，惟有手術一途。台北疝氣手術中心林鼎淯醫師提到，當疝氣修補後再復發，極有可能影響下一次的疝氣修補成功率。當發現患有切口疝氣時怎麼辦？林鼎淯醫師告訴你可以採取以下行動：